Liều dùng thuốc erlotinib điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ là bao nhiêu? Cách dùng thuốc như thế nào để hiệu quả. Cùng Nhà Thuốc Phương Nam tìm hiểu thông tin chi tiết thông qua bài viết này ngay nào!
Liều dùng thuốc erlotinib được chấp nhận sử dụng với tên thương hiệu các loại thuốc sau
- Thuốc erlocip 150mg erlotinib
- Thuốc erlonat 150mg erlotinib
- Thuốc tarceva 150mg erlotinib
- Thuốc Erlotero 150mg erlotinib
Xem thêm: Thuốc Erlonat 150mg Erlotinib Điều Trị Ung Thư Phổi
Liều người lớn thông thường cho bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ
150 mg uống mỗi ngày một lần khi bụng đói (ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi ăn)
Thời gian điều trị: Cho đến khi bệnh tiến triển hoặc có độc tính không chấp nhận được
Sử dụng: Đối với bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào nhỏ di căn (NSCLC) có khối u có đột biến thay thế thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFR) exon 19 hoặc exon 21 (L858R) nhận được điều trị dòng đầu tiên, duy trì hoặc dòng thứ hai hoặc cao hơn sau khi tiến triển theo ít nhất một phác đồ hóa trị liệu trước đó
Xem thêm: Thuốc Tarceva 150mg Erlotinib Điều Trị Ung Thư Phổi Giai Đoạn Cuối
Liều người lớn thông thường cho bệnh ung thư tuyến tụy
100 mg uống mỗi ngày một lần khi bụng đói (ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi ăn)
Thời gian điều trị: Cho đến khi bệnh tiến triển hoặc có độc tính không chấp nhận được.
Sử dụng: Điều trị đầu tay cho bệnh nhân tuyến tụy tiến triển cục bộ, không thể cắt bỏ hoặc di căn ung thư, kết hợp với gemcitabine
Điều chỉnh liều lượng thận
(Các) điều chỉnh liều có thể được yêu cầu; tuy nhiên, không có hướng dẫn cụ thể nào được đề xuất. Khuyến cáo thận trọng.
Điều chỉnh liều lượng gan
Điều trị nên bị gián đoạn hoặc ngừng nếu :
- Tổng số bilirubin huyết thanh tăng gấp đôi và / hoặc transaminase huyết thanh tăng gấp ba ở bệnh nhân suy gan cơ bản
- Tổng số bilirubin huyết thanh lớn hơn 3 lần giới hạn trên của mức bình thường (3 x ULN) và / hoặc transaminase huyết thanh là lớn hơn 5 x ULN ở những bệnh nhân có giá trị tiền xử lý bình thường.
Xem thêm: Thuốc Erlocip 150mg Erotinib Điều Trị Ung Thư Phổi
Điều chỉnh liều lượng
Ngừng điều trị đối với :
- Bệnh phổi kẽ (ILD)
- Một số độc tính trên gan không cải thiện đáng kể hoặc hết trong vòng 3 tuần.
- GI -Một số tình trạng da nổi bóng nước, phồng rộp hoặc tróc da
- Thủng cơ hoặc loét nặng
Điều trị gián đoạn :
- Kiểm tra chẩn đoán đánh giá ILD
- Ở những bệnh nhân có suy gan từ trước hoặc tắc mật để tăng gấp đôi bilirubin hoặc gấp ba giá trị transaminase so với ban đầu; Cân nhắc việc ngừng điều trị
- Ở những bệnh nhân không bị suy gan từ trước có mức bilirubin toàn phần lớn hơn 3 x ULN hoặc transaminase lớn hơn 5 x ULN; cân nhắc việc ngừng điều trị
- Đối với nhiễm độc thận nặng (CTCAE độ 3 đến 4); Cân nhắc việc ngừng điều trị
- Đối với tiêu chảy nặng kéo dài không đáp ứng với quản lý y tế (ví dụ, loperamide) –
- Đối với phát ban nặng không đáp ứng với quản lý y tế –
- Đối với viêm giác mạc độ 3 hoặc 4 hoặc viêm giác mạc độ 2 kéo dài hơn 2 tuần
- Đối với rối loạn mắt cấp tính / nặng hơn chẳng hạn như đau mắt; cân nhắc việc ngừng điều trị
Xem thêm: Thuốc Erlotero 150mg Erlotinib Điều Trị Ung Thư Phổi
Nếu phản ứng nghiêm trọng xảy ra khi sử dụng đồng thời các chất ức chế CYP450 3A4 mạnh (ví dụ: atazanavir, clarithromycin, indinavir, itraconazole, ketoconazole, nefazodone, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, telithromycin, troleandomycin, voriconazole, hoặc khi sử dụng bưởi hoặc nước ép bưởi) với chất ức chế cả CYP450 3A4 và CYP450 1A2 (ví dụ: ciprofloxacin): Giảm liều theo liều lượng giảm 50 mg và tránh sử dụng đồng thời nếu có thể
Sử dụng đồng thời với chất cảm ứng CYP450 3A4 (ví dụ: rifampin, rifabutin, rifapentine, phenytoin, carbamazepine, phenobarbital John’s Wort: Tăng liều 50 mg mỗi 2 tuần đến liều tối đa 450 mg khi dung nạp; tránh sử dụng đồng thời nếu có thể
Hút thuốc lá đồng thời
Tăng liều 50 mg sau mỗi 2 tuần đến liều tối đa 300 mg. Khi ngừng hút thuốc, ngay lập tức giảm liều đến liều khuyến cáo (150 mg hoặc 100 mg mỗi ngày)
Thuốc ức chế bơm proton
Tránh dùng đồng thời nếu có thể; Việc tách liều có thể không loại bỏ được tương tác vì thuốc ức chế bơm proton ảnh hưởng đến độ pH của đường tiêu hóa trên trong một thời gian dài
Thuốc đối kháng thụ thể H2
Erlotinib phải được dùng 10 giờ sau khi dùng thuốc đối kháng thụ thể H2 và ít nhất 2 giờ trước khi dùng liều tiếp theo của thuốc đối kháng thụ thể H2
Thuốc kháng acid
Liều kháng acid và liều erlotinib nên cách nhau vài giờ, nếu cần dùng thuốc kháng acid; ảnh hưởng của thuốc kháng axit trên dược động học của erlotinib chưa được đánh giá
Các biện pháp phòng ngừa
- Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả ở bệnh nhân dưới 18 tuổi.
- Tham khảo phần CẢNH BÁO để biết thêm các biện pháp phòng ngừa.
Lọc máu
Dữ liệu không tồn tại.
Những ý kiến khác
- Dùng thuốc này ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi ăn.
- Tránh dùng thuốc này với thuốc kháng axit, thuốc đối kháng histamine-2 và thuốc ức chế bơm proton.
Theo dõi
- Da liễu: Tình trạng da nổi sần và tróc da
GI: Tiêu chảy, thủng GI - Da: Xét nghiệm chức năng gan
- Chuyển hóa: Mất nước, điện giải trong huyết thanh (ví dụ: kali)
- Nhãn khoa: Rối loạn mắt cấp tính hoặc nặng hơn (ví dụ, thủng giác mạc, loét )
- Thận: Chức năng thận
- Hô hấp: Bệnh phổi kẽ
Trên đây là một số thông tin về liều dùng thuốc erlotinib, thông tin này bao gồm chưa đầy đủ các liều dùng khác bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên gia chăm sóc y tế của bạn để được tư vấn về một số tác dụng phụ bạn có thể gặp phải khi sử dụng thuốc.
Tác giả: Đội ngũ biên soạn Nhà Thuốc Phương Nam
Nguồn tham khảo: Drugs.com truy cập ngày 14/01/2022